COVID-19, kronik hastalıkların teşhisini ve erken tedavi fırsatlarını nasıl etkiledi?

COVID-19 pandemisinin etkileri enfeksiyonlar ve ölümlerle sınırlı kalmadı; halk sağlığı üzerinde gizli bir iz bıraktı ve kronik hastalıkların teşhisinde büyük bir gerileme yaşandı, bu da milyonlarca insanın yıllarca keşfedilmeden veya tedavi edilmeden kalmasına neden oldu.

Bu, yaklaşık 30 milyon kişinin sağlık verilerinin anonim analizine dayanan, British Medical Journal (BMJ) dergisinde yayımlanan bir çalışmada ortaya kondu.

Pandeminin yayılmasıyla birlikte sağlık sistemleri kaynaklarını acil durumlarla başa çıkmak için yeniden yönlendirdi, rutin randevular iptal edildi ve aile hekimleri ile COVID-19 ile bağlantılı olmayan hastanelere yapılan ziyaretler ilk aylarda yaklaşık üçte bir oranında azaldı.

Ayrıca, uzman klinikler kapatıldı ve temel teşhis testleri ertelendi, bu da uzun vadeli hastalıkların keşif oranlarını doğrudan etkiledi.

Çalışma, düşüşün rutin testlere veya uzman değerlendirmelerine dayanan hastalıklarda daha belirgin olduğunu gösterdi:

• Astım: İlk yılda teşhis %30'dan fazla azaldı.

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH): Solunum testlerinin durması ve bekleme listelerinin birikmesi nedeniyle teşhis %50'den fazla azaldı.

• Sedef hastalığı ve atopik dermatit gibi cilt hastalıkları: Hastaların bakım talep etme isteksizliği ve uzmanlara sevklerin gecikmesi nedeniyle ciddi şekilde etkilendi.

• Osteoporoz: Teşhis yaklaşık üçte bir oranında azaldı ve binlerce insan, ciddi kırıkları önleyebilecek koruyucu tedaviden mahrum kaldı; teşhis oranları ancak yaklaşık üç yıl sonra toparlandı.

Mart 2020 ile Kasım 2024 arasında, İngiltere'de beklenenden 50 binin üzerinde daha az vaka teşhis edildi, bu da erken önleme ve halk sağlığını iyileştirme fırsatının kaybedildiğini gösteriyor.

Teşhis oranları pandeminin ilk bozulmasından sonra kademeli olarak geri dönmeye başlasa da, vakalar arasında farklı desenler ortaya çıktı:

1 _ Depresyon: İlk yılda teşhisi yaklaşık 30% azaldı, ardından kısmen iyileşti, ancak 2022'den itibaren tekrar düştü; bu, zihinsel bozukluklarla ilgili engellilik taleplerinin artmasına rağmen, tedaviye erişim yollarının değiştiğini gösteriyor, gerçek bir zihinsel sağlık iyileşmesi değil.

2 _ Kronik böbrek hastalığı: 2022'den itibaren teşhisleri iki katına çıkarak pandemiden önceki seviyeleri aştı; bu, diyabet ve yüksek tansiyon gibi yüksek riskli gruplar için rutin tarama kılavuzlarının güncellenmesi ve erken keşfi daha önemli hale getiren yeni tedavi seçeneklerinin mevcut olmasıyla gerçekleşti.

Çalışma, sağlık verilerinin güvenli ve hızlı bir analizinin kullanılmasının, hastalardaki değişikliklerin neredeyse anında izlenmesini sağladığını vurguladı; bu, daha önce yıllar süren bir süreçti.

Pandemi sağlık hizmetlerini aksatmış ve endişe verici boşluklar yaratmış olsa da, aynı zamanda daha gelişmiş izleme araçlarının geliştirilmesine de yol açtı; bu, sağlık sistemlerine krizleri daha erken tespit etme ve toplum sağlığı üzerindeki gizli maliyetlerini azaltma fırsatı sunuyor.